# Mal di schiena: come lo affronta l'osteopata > Lombalgia, colpo della strega, schiena rigida al mattino: perché la schiena fa male, cosa guarda l'osteopata e cosa puoi fare tu nel frattempo. - Autore: Matteo Bertacca, osteopata a Camaiore (Versilia) - Pubblicato: 2026-07-13 - Pagina: https://matteobertacca.com/articoli/mal-di-schiena-osteopatia/ Il mal di schiena è il motivo numero uno per cui le persone entrano nel mio studio. È un disturbo molto comune e nella maggior parte dei casi non ha cause gravi. Però, se non si capisce da dove nasce, tende a ripresentarsi. ## Tre tipi di mal di schiena che vedo spesso **Il blocco improvviso.** Ti pieghi per prendere una borsa della spesa, senti una fitta e non riesci più a raddrizzarti. Il famoso «colpo della strega». Fa molto male, ma di solito non è pericoloso: è un meccanismo di difesa, i muscoli si contraggono per proteggere la zona. **Il dolore che c'è sempre.** Un fastidio sordo in fondo alla schiena, peggio al mattino o dopo tanto tempo seduti. Non ti blocca, ma non ti lascia mai del tutto. È il più comune in chi lavora al computer o fa molte ore in macchina. **Il dolore che scende nella gamba.** Dalla schiena verso il gluteo, a volte fino al piede. Qui spesso c'è un nervo irritato (il classico «nervo sciatico»). Merita attenzione in più: quando c'è formicolio persistente o perdita di forza, prima si passa dal medico. ## Perché la schiena fa male Quasi mai per una sola ragione. Una schiena che fa male di solito ha accumulato più cose: - ore e ore nella stessa posizione; - muscoli che lavorano troppo (la zona lombare) perché altri lavorano troppo poco (addome, glutei); - un'anca o un bacino che si muovono poco, per cui la schiena deve compensare; - stress e sonno scarso, che abbassano la soglia del dolore; - un vecchio infortunio mai del tutto risolto. Per questo, anche quando la radiografia mostra «un po' di artrosi» o la risonanza «una protrusione», non è detto che sia quella la causa: moltissime persone hanno le stesse immagini e nessun dolore. ## Cosa faccio io Nella [prima seduta](https://matteobertacca.com/articoli/come-funziona-una-seduta-dall-osteopata/) cerco di rispondere a una domanda: **perché proprio questa schiena, proprio ora?** Guardo come stai in piedi, come ti pieghi, come ruoti. Controllo con le mani la zona lombare, ma anche il bacino, le anche, il diaframma, la parte alta della schiena. Molto spesso la lombare è rigida perché sta sopperendo a un'anca che non ruota o a una gabbia toracica che non si espande. Poi lavoro per restituire movimento dove manca, con mobilizzazioni, tecniche sui tessuti e, quando serve e sei d'accordo, manipolazioni. Nel blocco acuto le prime sedute sono delicate: si lavora intorno alla zona, non sopra. **Un esempio.** Una signora di Forte dei Marmi, 58 anni, veniva da anni di dolore lombare «da postura». Durante la valutazione l'anca destra ruotava pochissimo: ricordò di essersi rotta il femore da ragazza. La schiena girava al posto dell'anca da quarant'anni. Abbiamo lavorato sull'anca, non sulla schiena, e in quattro sedute il dolore è sceso a un livello che non ricordava da tempo. ## Cosa puoi fare tu, subito - **Muoviti.** Il riposo a letto, salvo rari casi, peggiora le cose. Cammina, anche poco, anche se fa un po' male. - **Cambia posizione spesso.** Non esiste la postura perfetta; esiste la postura tenuta troppo a lungo. Alzati ogni 30-40 minuti. - **Caldo** sulla zona lombare rilassa i muscoli: una borsa dell'acqua calda la sera aiuta. - **Niente panico.** La paura del dolore fa irrigidire ancora di più. Nella stragrande maggioranza dei casi la schiena guarisce. ## Quando invece andare subito dal medico Se il mal di schiena arriva con febbre, perdita di peso senza motivo, difficoltà a controllare vescica o intestino, perdita di forza a una gamba, o dopo una caduta importante: prima il medico, poi tutto il resto. Ne parlo meglio in [Quando andare dall'osteopata e quando no](https://matteobertacca.com/articoli/quando-andare-dall-osteopata-e-quando-no/). ## Il percorso Per un blocco acuto bastano di solito 2-3 sedute ravvicinate. Per un dolore cronico servono più tempo e qualche cambiamento nelle abitudini, ma il percorso è di solito breve: ne parlo in [Quante sedute servono](https://matteobertacca.com/articoli/quante-sedute-servono-dall-osteopata/). Ricevo a Camaiore e seguo persone da Pietrasanta, Forte dei Marmi, Viareggio e da tutta la Versilia. Se vuoi fissare una visita, [qui trovi i contatti](https://matteobertacca.com/#contatti). --- Questo articolo ha uno scopo informativo e non sostituisce una visita medica. Per una prima visita gratuita con Matteo Bertacca: https://matteobertacca.com/#contatti · WhatsApp +39 340 797 0063.